فایل کامل مطالعه جامع مراقبت‌های ویژه و مدیریت تروما با بررسی اصول پزشکی و راهکارهای درمانی

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 فایل کامل مطالعه جامع مراقبت‌های ویژه و مدیریت تروما با بررسی اصول پزشکی و راهکارهای درمانی دارای ۱۶۱ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در Power Point می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل پاور پوینت فایل کامل مطالعه جامع مراقبت‌های ویژه و مدیریت تروما با بررسی اصول پزشکی و راهکارهای درمانی  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز فایل کامل مطالعه جامع مراقبت‌های ویژه و مدیریت تروما با بررسی اصول پزشکی و راهکارهای درمانی۲ ارائه میگردد

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی فایل کامل مطالعه جامع مراقبت‌های ویژه و مدیریت تروما با بررسی اصول پزشکی و راهکارهای درمانی،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

---

بخشی از متن فایل کامل مطالعه جامع مراقبت‌های ویژه و مدیریت تروما با بررسی اصول پزشکی و راهکارهای درمانی :

دانلود فایل کامل مطالعه جامع مراقبت‌های ویژه و مدیریت تروما با بررسی اصول پزشکی و راهکارهای درمانی

سرفصل های اصلی:

مراقبتهای ویژه و تروما

بیماریهای قلبی-عروقی

هیپرتانسیون مزمن

اختلالات ریوی

اختلالات دستگاه گوارش

اختلالات هماتولوژیک

اختلالات اندوکرین

مراقبتهای ویژه و تروما

ادم حاد ریه

•ادم حاد ریه دارای دو علت عمومی است . ۱-پر شدن آلوئولها از مایع در اثر نارسایی قلبی ۲-ادم ناشی از افزایش نفوذپذیری به علت آسیب آلوئولی –مویرگی •برخی از علل آسیب حاد ریه و نارسایی تنفسی در زنان باردار عبارتند از : •پنومونی،سپسیس،خونریزی،مسمومیت با آرسنیک، پره اکلامپسی،آمبولی،بیماری بافت همبند ، سوء مصرف مواد،تنفس مواد محرک و سوختگیها ، پانکراتیت

سندرم دیسترس تنفسی

•این سندرم بدترین نوع نارسایی تنفسی است . میزان مرگ و میر این سندرم در بیماران غیر باردار ۴۰ تا ۵۰% است. •این سندرم به صورت ارتشاحات منتشر ریوی در رادیوگرافی قفسه سینه،نسبت فشار اکسیژن شریانی به کسر اکسیژن دمی در حد کمتر از ۲۰۰ تا ۲۵۰ و فقدان شواهد نارسایی قلبی تعریف می شود . •در بیماران غیر باردار سپسیس و پنومونی عفونی منتشر شایعترین علل و در دوره بارداری عفونت،پره اکلامپسی-اکلامپسی و خونریزی به طور شایع یافت می شود .

منحنی تفکیک اکسی هموگلوبین

•تمایل مولکول هموگلوبین برای آزاد کردن اکسیژن توسط منحنی تفکیک اکسی هموگلوبین توصیف می شود . •جابجایی منحنی به راست با کاهش تمایل هموگلوبین به اکسیژن و بنابراین با افزایش تبادل بافتی-مویرگی اکسیژن همراه است . جابجایی منحنی به راست در اثر هیپرکاپنه،اسیدوز متابولیک ، هیپرترمی و افزایش میزان ۲و۳ دی فسفوگلیسرات رخ می دهد . •در طی بارداری غلظت ۲و۳دی فسفوگلیسرات تا حدود ۳۰%افزایش می یابد . که به نفع تحویل اکسیژن به جنین و بافتهای محیطی مادر است .

باکترمی و شوک سپتی سمیک

•عفونتهایی که بسیار شایعتر از عفونتهای دیگر سبب باکترمی در بیماران زایمانی می شوند عبارتند از : پیلونفریت قبل از زایمان،کوریوآمنینیت و سپسیس دوره نفاس ، سقط سپتیک و فاشئیت نکروزان •باکتریهایی که شایعتر سبب شوک می شوند عبارتند از : انتروباکترها خصوصاً اشرشیاکولی، استرپتوکوکهای بتا همولیتیک گروه A ،استاف طلایی ، ای کولای و کلبسیلا

تروما در بارداری

•سوء استفاده فیزیکی یا جنسی شایعترین نوع تروما در این دوره است . •دکولمان یکی از عوارض تروما می باشد و بروز کوآگولاپاتی شدید در دکولمان تروماتیک احتمالا بیشتر از دکولمان غیر تروماتیک است . •اگر تروما با وارد شدن نیروی قابل توجهی به شکم باشد و اگر جفت پاره شده باشد ممکن است خونریزی جنینی-مادری رخ دهد .

بیماریهای قلبی-عروقی

•بیماریهای قلبی سومین علت اصلی مرگ را در زنان ۲۵ تا ۴۴ ساله تشکیل می دهند . اما میزان مرگ و میر در ۵۰ سال گذشته به طور قابل ملاحظه ای کاهش یافته است . •درمانهای بهتر این امکان را فراهم کرده که تعداد بیشتری از دختران مبتلا به بیماریهای مادرزادی قلب به سنین باروری برسند . •در بارداری از اکو،الکترو و رادیوگرافی قفسه سینه به راحتی می توان استفاده کرد . در صورت لزوم می توان کاتتریزاسیون قلب راست را انجام داد .

تغییرات فیزیولوژیک

•مهمترین مورد افزایش برون ده قلبی به میزان ۳۰ تا ۵۰% در طول بارداری است. افزایش حجم ضربه ای، کاهش مقاومت عروقی و کاهش فشار خون نیز دیده می شود . •در اکثر موارد نارسایی قلبی زمانی که در دوره حوالی زایمان بار همودینامیک اضافی بر قلب تحمیل می شود به وجود می آید .